Tájékoztatók
Tájékoztató fogorvosi beavatkozásokról
Fogászati szűrés
A szűrés alakalmával OP felvételt készítünk, ezen láthatóvá válnak a rejtett elváltozások, szuvasodások, régi tömések, a fogágy állapota. A felvételt e-mailben, vagy CD-n Ön is megkapja.
Ezután következik a szájvizsgálat. Az orvos megvizsgálja a fogait, az ínyt, a nyálkahártyákat, áttapintja a nyelvet, nyálmirigyet, nyirokcsomókat. Amennyiben elváltozást talál, jelezzük Önnek.
Helyi érzéstelenítő injekció
Rendelőnkben Ubistesin, illetve Ubistesin Forte (articainumhidrochloricum+ adrenalin) helyi érzéstelenítő injekciós oldatot használunk. Erre az oldatra minimális a gyógyszerallergia lehetősége.
Lidocain tartalmú oldatot nem alkalmazunk. Ennek ellenére egyeseknél nem várt mellékhatást válthat ki, például hosszabb érzéstelenség, szájzár, allergiás pír.
Amennyiben bármi elváltozást észlel, kérjük jelezze az orvosunknak!
A helyi érzéstelenítésnek egyéb mellékhatásai is lehetnek. A szúrás következtében helyi bevérzések lehetnek, ezek néhány nap alatt gyógyuló az arcon látható kékes-zöldes-sárgás elváltozások, ezek borogatással zúzódásra való krémekkel néhány nap alatt gyógyulnak.
Teljesen természetes, hogy a szúrás helye fáj, mivel apró bevérzés, duzzanat keletkezik.
Az érzéstelenség tovább tart mint néhány óra. Ez főleg az alsó állcsont vezetéses érzéstelenítésénél fordul elő, ahol a bemeneti nyílásnál sérülhet az ideg, illetve a szúrás következtében a duzzanat nyomja az ideget, ami zsibbadáshoz vezethet. Ez néhány hét alatt gyógyul, a zsibbadás elmúlik.
Felső fogak érzéstelenítésénél előfordulhat, hogy az érzéstelenítő oldat az arcideghez, illetve a szemmozgató ideghez diffundál, ilyenkor látásnehézség, illetve átmeneti arcideg bénulás következik be, ez az oldat felszívódásával 2-3 óra alatt elmúlik.
A helyi érzéstelenítés körülbelül, átlagosan 2-3 óra hosszat tart. Ezen idő alatt TILOS enni, rágni, mivel nem érzi, hogy mit rág, sokszor az arcot, száj szélet, nyelvet rágja a tisztelt páciens, ami súlyos sérüléseket okoz, és nehezen gyógyul .
A szájpadlás érzéstelenségekor inni sem tanácsos a félrenyelés veszélye miatt.
Fogkőeltávolítás
A fogkőeltávolítást ultrahangos, vagy sonicus készülékkel végezzük. A kezelés az érzékenyebb pácienseknél kisebb fájdalommal járhat, amikor a fognyakról rezgőmozgással eltávolítjuk a lerakódásokat. Kérjük jelezze, ha érzékenyebb, és kollégánk helyi érzéstelenítő zselével, vagy injekcióval tudja csillapítani a fájdalmat.
Mivel a fogkőlerakódás ínygyulladással, rosszabb esetben fogágy gyulladással jár, ezért a fogkő eltávolítása után vérezhet az íny. Megfelelő szájápolással az ínyvérzés 1-2 hét alatt csökken, illetve elmúlik. A fogkőeltávolítás rezgőmozgással, illetve nagy nyomású szódabikarbónás porfújással jár. A régi, rosszul záródó tömések meglazulhatnak, kieshetnek, a nem látható zománcszuvasodások láthatóvá válhatnak, elmélyülhetnek. Ezek már a fogkőeltávolítás előtt meglévő elváltozások. Ezekért a tömésekért, zománc elváltozásokért felelősséget nem tudunk vállalni.
A tisztítás alakalmával nagy nyomással apró, finom porszemcsék kerülnek a szájába, levegőbe, az arra érzékenyeknél kötőhártya gyulladást okozhat a szembe kerülve, kérjük a kezelés alatt csukja be a szemét.
A kezelés végén polírozó kefével a sima felületet hozunk létre.
A fenti eljárás nem teszi tönkre az egészséges fogfelszínt, csak megtisztítja azt.
A fogkőleszedés után a megtisztított, eddig fogkővel, lepedékkel borított fogfelszínek, és a gyulladt ínyérzékenyebbé válhatnak hőre, különböző ételekre, ez néhány nap, hét után elmúlik.
Fogágykezelés-zárt kürett
Súlyosabb ínygyulladás esetében, fogágybetegségnél, íny alatti fogköveknél az általános fogkőeltávolítás mellett helyi érzéstelenítésben végzett mélyebbre terjedő kürettre van szükség.
Mivel minden fogat el kell zsibbasztani ennél a beavatkozásnál, ezt egy alaklommal nem ajánlatos elvégezni. Rendszerint 2 alkalommal szokta az orvos megcsinálni a beavatkozást a teljes szájra. A száj jobb, illetve bal oldalán.
Az orvos minden fogat helyi érzéstelenítő oldattal (injekció) elzsibbaszt a kezelt oldalon.
A zsibbadás beálltával speciális eszközzel, a tasak mélyén is, a gyökérfelszínt lesimítja, arról a lerakódott gyulladt szöveteket, fogköveket eltávolítja. Ezt a műveletet minden egyes fogon külön-külön elvégzi. Egy alkalommal ez a beavatkozás körülbelül 1-1 ½ órát tart. A beavatkozás végén a fogorvos a tasakokat fertőtlenítő oldattal átöblíti, majd metilénkékkel átitatja, ami segíti a baktériumok elpusztítását. Ezek után softlézerrel 10-10 másodpercig megvilágítjuk a tasakokat. Ez nem sebészi lézer, az energiája csak gyulladáscsökkentő, sejtregeneráló hatású, kárt nem tesz a szövetekben, nem okoz égési sérülést.
A kezelés után az íny néhány napig érzékeny, esetleg duzzadt lehet, viszkethet.
Fogtömés
A fogszuvasodás gyógyításának a módja a fogtömés. Rendelőnkben mikrohibrid kompozit alapú tömőanyagokat használunk végleges tömés készítéshez.
Előfordul, hogy egy alkalommal a fogorvos nem tudja a preparált üreget végleges töméssel ellátni, mély üreg esetén, gyulladt ínynél, az íny benövése esetén, ilyenkor ideiglenes tömés elkészítése szükséges, és következő alkalommal történik a végleges tömés, panaszmentesség esetén.
A töméskészítésnél helyi érzéstelenítő injekciót adunk. A zsibbadás beállta után a fogorvos nagy fordulatú eszközzel (fúróval) felpreparálja az üreget, megtisztítja a szuvas részeket. Mély szuvasodás esetén előfordul, hogy a szuvas rész eléri a fogideget, ilyenkor a kezelést foggyökér kezeléssel kell befejezni, majd csak ezután lehet a végleges tömést elkészíteni.
A fogtömésnél kémiai eljárással kezeljük a fogfelszínt, majd UV-fénnyel aktiválódik a tömőanyag, és ennek hatására keményedik meg, ez hőképződéssel jár.
A fogtömés után a fog érzékeny lehet néhány napig, hétig. Ez rendszerint magától megszűnik.
Amennyiben nem, ennek több oka lehet.
A fogtömés felszínén előbb érintkező, magasabb részek vannak. Ezt a felszín beigazításával hamar megszüntethető. A kémiai eljárásokra érzékeny a fog, és fogbélgyulladás alakul ki. Ilyenkor gyökérkezelni kell a fogat, ez a töméskészítés vele járó kockázata lehet.
Betétkészítés (inlay/onlay)
Ez az eljárás egy fogtechnikai laborban készülő speciálistömés. A fogorvos olyankor ajánlja ezt a fajta tömést, amikor nagy kiterjedésű az elváltozás. Ezzel az eljárással egy tömörebb, kevésbé zsugorodó tömést lehet készíteni.
A preparálás során ugyanazok a kockázati tényezők lehetnek, mint fogtömés esetén.
Az elkészült üregről a fogorvos lenyomatot vesz, amire a fogtechnikai laborban a fogtecnikus elkészíti a betétet.
A betét elkészültéig a fogorvos ideiglenes töméssel látja el a fogat.
A következő alakalommal a fogorvos tisztítja, szárítja az üreget, majd speciális fényre polimerizálódó ragasztóval rögzíti.
Foggyökérkezelés
Erre az eljárásra rendszerint mély fogszuvasodás esetén van szükség. Előfordulhat még, hogy a szuvas részek eltávolítása, illetve korona készítésnél a preparálásnál keletkező nagy hő miatt, illetve a töméskészítésnél, korona, betét beragasztásnál a kémiai eljárásokra gyulladt lesz a fogbél. Sok esetben a páciens már gyulladt, gócos foggal érkezik, amikor a fogbél már elhalt, felszívódott, a gyulladás eléri a csonthártyát.
A kezelés annál sikeresebb, minél kisebb a gyulladás.
Rendelőnkben nem mikroszkópos gyökérkezelést alkalmazunk, áraink is ennek megfelelőek. Kezeléseink sikeressége ezzel a módszerrel 80-85 %-os.
Fogorvosaink megfelelő anatómiai tudással és megfelelő gyakorlattal rendelkeznek, hogy a rendelkezésre álló eszközökkel időtálló, jó gyökértöméseket készítsenek.
Előzetes helyi érzéstelenítés után a fogorvos felpreparálja a fogat, majd feltárja a gyökércsatornákat.
Ehhez kézi tágító gyökértű sorozatot, illetve gépi tágító eszközöket használ. Ezekkel az eszközökkel, illetve tágító-fertőtlenítő zselével megmunkálja a gyökércsatorna falát, onnan eltávolítja e fogbél maradványokat, fertőzött gyökércsatorna falakat, majd fertőtlenítő oldattal kitisztítja. A feltárás után speciális gyökércsatornahossz bemérő eszközzel megméri a gyökércsatorna hosszát.
Rendszerint körülbelül 3-4 alakalommal kell ezeket a műveleteket megismételni.
A gyökércsatorna, illetve gyökércsatornák kitisztítása után megtörténik a gyökércsatornák végleges gyógyszeres tömése. Ez fertőtlenítés, szárítás után speciális gyökércsatorna tömő anyaggal, illetve merevítő pálcikákkal történik. A fogorvos törekszik tömörítéssel légmentesen feltölteni, lezárni a csatornákat.
A gyökérkezelés-gyökértömés a fenti műveleteket tartalmazza a fog koronai részének az ellátására a fogorvos javaslatot tesz.
A gyökérkezelésnek, is mint a legtöbb beavatkozásnak vannak kockázatai.
A leggyakoribb a gyökércsatorna megmunkáló eszközök törése. Leggyakrabban szűk, görbe csatornáknál fordul elő, a legnagyobb gondosság mellett is, hogy az eszköz megakad, és elpattan.
Steril eszközökkel dolgozunk. Az orvos, amennyiben látható helyen van a törés tágító zselé behelyezése után a következő alkalommal speciális fúróval el tudja távolítani az eszközt.
Amennyiben nem látható a betört műszer mellett feltágítja a csatornát, és így tömi le a fogat, illetve igény esetésmikroszkóppal rendelkező endodontológushoz/specialistához irányítja a pácienst. A betört műszerek sterilek, élő szövettel nem érintkeznek, az esetek nagy részében panaszt nem okoznak.
A gyökértömés túl ér a gyökércsatornán. Ez tágabb gyökércsatornánál fordul elő legtöbbször. A fogorvos ilyenkor megkísérli kiszedni a gyökértömést. Sikertelenség, és panasz esetén, illetve a gyökértömő paszta bejutásakor pedig szájsebész egy gyökércsúcs resectióval eltávolítja a bent maradt részeket.
Rövid a gyökértömés. Ez általában a beszűkült csatornáknál fordul elő, ahol a fog a gyökércsúcsi részt is cementfallal fölépíti. Panaszmentesség esetén nincs tennivaló. Panasz esetén új gyökértömés készítése, illetve gyökércsúcsi műtét szükséges.
Az átöblítő folyadék a gyökércsúcs körüli térbe jut. Ez tág gyökércsúcsnál fordul elő, duzzanattal fájdalommal jár. Megfelelő gyógyszerek alkalmazásával néhány nap alatt elmúlik. Az átöblítő folyadék néha, az arra érzékenyeknél,felmaródást okoz a nyálkahártyán, ez spontán gyógyul néhány nap alatt.
Gyökér törés, repedés. Ez régebben elhalt fogaknál fordul elő, amikor a fog már üvegszerűen törik, pattan, ebben az esetben sajnos a fogat el kell távolítani.
A jól elkészített gyökértömés után is néha előfordul, hogy a fog még néhány napig, hétig érzékeny. Ez néha előfordul, mivel a kezelés hatására gyökérhártya izgalom keletkezik.
Okozhatja még a kicsit magasabb ideiglenes tömés is.
Mivel nem mikroszkópos eljárással kezelünk, ezért ritkán előfordul, hogy egy feltáratlan apró mellékcsatorna okozza a panaszt. Kérésére specialistához irányítjuk, illetve hosszasan fennálló panasz esetén a fog eltávolítása szükséges.
Híd, korona készítése
Erre a beavatkozásra nagyobb pl. a fogak koronai részének törésekor, illetve foghiányok esetén van szükség. A preparálás élő, vagy elhalt, gyökérkezelt fogakon történik. Helyi érzéstelenítés után a fogorvos speciális formában eltávolítja a szükséges foganyagot. Az eltávolítás során a fog tengelyállásának, illetve esetleg egy mély szuvasodásnak a következtében a fogbélüreg megnyílhat, ilyenkor gyökérkezelésre van szükség. (lásd fent) Előfordul, hogy a hőhatások, illetve a ragasztás során a kémiai hatások következtében a fogideg elhal. Ez az eljárásnak egy kockázata. Ilyenkor a híd, vagy a korona elkészítése, végleges rögzítése után kell a kész hídon, koronán keresztül a gyökérkezelést elvégezni. Ez a kockázat a híd-, illetve a koronakészítés kockázati velejárója lehet a legnagyobb gondosság mellett is, amelynek költségeit a rendelőnk nem vállalja át.
A fogászati kezelések során nagy fordulatszámú eszközökkel dolgozunk. A kezelések során az Ön közreműködésére is szükség van. Előfordul, hogy a fúrófej megcsúszik a fogon, és a reakció időn belül még forog, és a nyálkahártya, a szájban lévő lágyrész megsérül. Ilyenkor a fogorvos ellátja a sérülését, ami néhány nap a alatt gyógyul.
Fogeltávolítás, foghúzás
Néha előfordul, hogy a fogát sajnos már nem lehet megmenteni a fenti kezelések egyikével sem. Ilyenkor a fog eltávolítására van szükség.
Kezelés előtt mindenképp tájékoztassa a kezelőorvost amennyiben véralvadásgátló, vérhigító, kemoterápiás, sugárterápiás, csontritkulás, magas vérnyomás kezelés alatt áll. Ezekben az esetekben a belgyógyász orvossal konzultálvatudjuk a beavatkozást elvégezni, illetve szükség esetén szakrendelésre irányítjuk.
Helyi érzéstelenítő injekció beadását követően a fogorvos leválasztja a fogról a lágyrészeket, majd fogóval, illetve speciális eszközökkel eltávolítja a fogat, majd tamponnal, véralvadást elősegítő gyógyszeres szivaccsal, szükség esetén varrattal csillapítja a vérzést.
Az Ön által szedett gyógyszereknek esetleg lehet nem várt mellékhatásuk, ami tartós vérzéshez vezethet, a rendelőben rendelkezésre álló eszközökkel, gyógyszerekkel csillapítjuk a vérzést, sikertelenség esetén hematológiai osztályba szállításáról gondoskodunk.
A fogeltávolítás során a lágyrészek sérülnek, íny felszakadhat, ezt a fogorvos szükség esetén varrattal látja el, amit kb. 1 hét után távolít el.
A fog törése, foggyökér törés. Szuvasabb, gyökérkezelt fogaknál fordul elő gyakrabban. A fogorvos belátásához mérten feltárja a foghúzás helyét, és sebészi eszközökkel eltávolítja a betört gyökeret. Szükség esetén szájsebészeti szakrendelésre irányítja a pácienst.
A foggyökéreltávolítás, foghúzás után duzzanat, nagyobb fájdalom, az arc bevérzése fordulhat elő. Szükség esetén antibiotikumos kezelést ír elő a fogorvos.
Alsó örlőfogaknál, de főleg alsó bölcsességfog eltávolításánál, ahol a foggyökér közel van az alsó arcideghez a gyulladás következtében átmeneti, az ideg sérülése esetén tartós zsibbadás fordulhat elő.
Felső örlőfogaknál, ritka esetben a szemfognál anatómiai adottság miatt amikor a fog gyökere belelóg az arcüregbe, az arcüreg nyálkahártyája átszakadhat. A fogorvos saját belátása szerint speciális lebennyel zárja az üreget, illetve szájsebészeti szakrendelésre irányítja a beteget antibiotikumos kezelés mellett. Az üreget 24 órán belül zárni kell.
A foggyökéreltávolításnál a felső örlőfogaknál, ahol a fog gyökere beleér az ercüregbe, a meglazított foggyökér belecsúszhat az arcüregbe. Ilyenkor a fogorvos szájsebészeti szakrendelésre irányítja a beteget.
A foghúzás során a csont széle letörhet. Ezt a fogorvos a rendelőben ellátja, spontán gyógyul a seb.
Nehezebb foghúzásoknál, illetve nagyon sorvadt állcsont esetében nagyon ritkán előfordulhat, hogy az állcsont eltörik. Ilyenkor a fogorvos szájsebészeti osztályra irányítja a beteget, ahol műtétileg rögzítik az eltört állcsontot.
Idegen test (letört műszervég, gézdarab kerülhet a húzás üregébe. Ilyenkor egy kürettel eltávolítja a fogorvos, a seb spontán gyógyul.
A fenti beavatkozások a leggyakrabban előforduló beavatkozások a fogorvosi rendelőben. Kollégáink tudásukhoz mérten a legnagyobb gondossággal végzik a beavatkozásokat, ennek ellenére a fenti kockázati tényezőkkel számolni kell a gyógyítás során.
Rendelőnk infekciókontrollal rendelkezik, eszközeink, műszereink sterilek. Amennyiben a gyógyulása során rendellenességet észlel, kérjük jelezze felénk, megtesszük a szükséges lépéseket.
Amennyiben Önnek a fenti beavatkozásokon kívül más kezelésre van szüksége, személyre szabott tájékoztatást kap.
Köszönjük, hogy elolvasta tájékoztatónkat!
Családi Fogászat
Online bejelentkezés
Családi Fogászat XVI.Kerület
1165 Budapest, Bökényföldi út 86.
